江主任和黄医生已经到了，四个人来到病房，简单寒暄之后，吕志成和古剑秋先后给牛局长复诊，发现牛局长的病依旧没有任何好转。
看得出来，吕志成很沮丧，他低着头，甚至都没有跟江主任打招呼，便往中医科走。
古剑秋上前两步跟他拼并肩走着，低声说：“主任，我觉得，咱们应该调整一下可能会有效果。”
吕志成站住了，转头望着他，说：“哦，怎么调整？”
“我觉得，我们前期以西药为主，中药为辅的思路可能需要调整，应该以中药为主，西药为辅。”
“哦？”
“从这几天的治疗来看，西医用药去水消肿效果并不明显。我这几天在想这是为什么？我觉得原因是，病人前面经过了两次治疗，都是一直采用的西医，前面的效果还比较明显，用药之后水肿变消退了，但是这次效果不好，我觉得很可能是病人的机体对西药已经产生了耐药性，所以不能像先前那样起到明显作用。”
“病人从来没有用中药治疗过这个病，应该不存在中药耐药性问题。可是先前我们中药用药都是些辅助性作用，没有使用利水消肿的药，这就是为什么病人没有能够退水消肿的原因。所以我建议中药调整用药，改用温阳利水，温肾健脾利湿的方子，比如参苓白术散，济生肾气汤。你觉得怎么样？”
听到古剑秋的话，吕志成沉吟片刻，又瞧了他一眼说：“说实话，这个问题我不是没有想过，我也觉得有必要调整用方，加大中医用药的比例。但是，我担心江主任他们不同意，这些西医总觉得他们是老大，中医只能修修补补，帮忙减轻副作用，让病人舒服一些，就这些作用而已。治病还得靠西医，我们在开始的时候就贸然提出以中医为主，肯定会激起他们的强烈反对。”
古剑秋说：“我觉得一切应当以治病为主，如果他不同意，我们应该争取，如果争取还没效果，僵持不下，我们可以提交给院领导最终决策，我相信只要是有利于病人的病情，有利于治好疾病，院领导会支持的。”
吕志成缓缓点头，他知道古剑秋跟副院长曹查理关系很好，甚至可以说是他的救命恩人，而曹查理又是主任会议的主持人，他对医疗方案有最终决策权，董事长又不懂医术，所以，在这方面，基本上是听他的，如果闹到最后，当然古剑秋会获胜。但是，如果说医疗小组内部出现太大的分歧，闹到院领导那去，也不是他愿意的，所以他很犹豫。
古剑秋看出了吕志成有些心动，但是，还有他担心的地方，他决定趁热打铁，说：“主任，病人现在水肿刚起不久，如果说长期水肿不退，水道淤塞，必然会影响气血运行，形成血瘀，治疗起来就更加棘手，如果我们不采取切实措施，一旦出现严重肺水肿，急性肾功能衰竭或者心衰，那可能会危及病人生命。”
吕志成呆了呆，最终点头说：“好，我们回去跟他们商量。”
两人折返回来，到了肾内科医生办公室，江主任黄医生看见两人回来。不由得都有些意外，赶紧招呼两人坐下。
吕志成吞吞吐吐说了调整用药的想法，建议由中医采用温阳利水的方子治疗水肿，西药使用相应药物辅助治疗。
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